かだ裕之事務所

〒653-0842
神戸市長田区
水笠通4-1-1
TEL 078-631-3012
FAX 078-631-3039
E-mail:
kada@kada-net.jp
■かだ裕之の後援会にご入会ください■
会費は無料です。会員の皆様には県政報告会のご案内などを郵送いたします。
入会を希望される方は下のフォームに必要事項を記入してご送信ください。
※ここで入力いただいたデータは後援会運営以外の目的に使用いたしません。
◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆後援会入会フォーム◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
氏名(漢字)
氏名(カタカナ)
郵便番号※半角英数 -
住所
電話番号 ※半角英数
FAX番号※半角英数
E-mailアドレス
上記のメールアドレスに今後かだ裕之に関するニュースの配信を希望されますか?
    希望する  希望しない
ご意見・ご要望などございましたらご記入ください。
   
     
  ご記入ありがとうございました。↓の送信ボタンを押して下さい。